Размер:
A A
Изображения Вкл. Выкл.
Скрыть панель
Интернет-магазин Лаборатория красоты и здоровья    

Амлодипин

Препараты

Амлодипин таблетки 10мг N20

Сербия

Последняя цена продажи 181 руб.

Амлодипин Зентива таблетки 10мг N30

Чехия

Последняя цена продажи 180 руб.

Амлодипин зентива таблетки 5мг N30

Чехия

Последняя цена продажи 133 руб.

Амлодипин-Биоком таблетки 5мг N30

Россия

Последняя цена продажи 59 руб.

Амлодипин-Биоком таблетки 10мг N30

Россия

Последняя цена продажи 87 руб.
Цена на Амлодипин в Москве от 50 руб.
Купить Амлодипин можно в интернет-магазине lab-krasoty.ru
Инструкция по применению препарата Амлодипин

Инструкция по применению Амлодипин

Состав

1 таблетка содержит
активное вещество:амлодипина бесилат впересчете наамлодипин 10 мг;
вспомогательные вещества:целлюлоза микрокристаллическая, лактоза (сахар молочный), кроскармеллоза натрия (примеллоза), кальция стеарат (кальция октадеканоат).

Показания к применению Амлодипин

Аартериальная гипертензия (монотерапия или вкомбинации сдругими антигипертензивными средствами);
Стабильная стенокардия напряжения истенокардия Принцметала (монотерапия или вкомбинации сдругими антиангинальными средствами).

Противопоказания к применению Амлодипин

  • повышенная чувствительность камлодипину, другим производным дигидропиридина, другим компонентам препарата;
  • выраженная артериальная гипотензия (систолическое АДменее 90 ммрт. ст.);
  • коллапс;
  • кардиогенный шок;
  • нестабильная стенокардия (за исключением стенокардии Принцметала);
  • выраженный аортальный стеноз;
  • возраст до18 лет (эффективность ибезопасность неустановлены);
  • непереносимость лактозы, дефицит лактазы или глюкозо-галактозная мальабсорбция;
  • беременность;
  • период лактации.

Состорожностью:нарушение функции печени, синдром слабости синусового узла (выраженная брадикардия, тахикардия), хроническая сердечная недостаточность неишемической этиологии III-IV функционального класса поклассификации NYHA, аортальный стеноз, митральный стеноз, гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия, острый инфаркт миокарда (и втечение 1 месяца после), пожилой возраст.

Рекомендации по применению

Внутрь, независимо отприема пищи.

Для лечения артериальной гипертензии ипрофилактики приступов стенокардии напряжения ивазоспастической стенокардии начальная доза Амлодипина составляет 5 мг1 раз всутки. При необходимости суточная доза может быть увеличена домаксимальной— 10 мг (1 раз всутки).

Больным снарушением функции печени вкачестве гипотензивного средства Амлодипин назначают состорожностью, вначальной дозе 2,5 мг (1/2 таблетки по5 мг), вкачестве антиангиального средства— 5 мг.

Упациентов пожилого возраста может увеличиваться Т1/2 иснижаться клиренс креатинина (КК). Изменения доз нетребуется, нонеобходимо более тщательное наблюдение запациентами.

Нетребуется изменения дозы при одновременном назначении стиазидными диуретиками, бета-адреноблокаторам иингибиторами ангиотензинпревращающего фермента (АПФ). Нетребуется изменения дозы упациентов спочечной недостаточностью.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика
Амлодипин— производное дигидропиридина— блокатор «медленных» кальциевых каналов (БМКК) IIпоколения, оказывает антиангинальное игипотензивное действие. Связываясь сдигидропиридиновыми рецепторами, блокирует кальциевые каналы, снижает трансмембранный переход ионов. кальция вклетку (в большей степени вгладкомышечные клетки сосудов, чем вкардиомиоциты).

Антиангинальное действие обусловлено расширением коронарных ипериферических артерий иартериол: при стенокардии снижает выраженность ишемии миокарда; расширяя периферические артериолы, снижает общее периферическое сосудистое сопротивление; уменьшает преднагрузку насердце, потребность миокарда вкислороде. Расширяет главные коронарные артерии иартериолы внеизмененных иишемизированных зонах миокарда, увеличивает поступление кислорода вмиокард (особенно при вазоспастической стенокардии); предотвращает развитие спазма коронарных артерий (в т.ч. вызванного курением). Убольных стенокардией разовая суточная доза повышает толерантность кфизической нагрузке, задерживает развитие очередного приступа стенокардии и«ишемической» депрессии сегмента ST; снижает частоту приступов стенокардии ипотребления нитроглицерина.

Амлодипин оказывает длительный дозозависимый гипотензивный эффект, который обусловлен прямым вазодилатируюшим влиянием нагладкие мышцы сосудов. При артериальной гипертензии разовая суточная доза амлодипина обеспечивает клинически значимому снижению артериального давления (АД) напротяжении 24 часов (в положении больного «лежа» и«стоя»).

Уменьшает степень гипертрофии миокарда левого желудочка, оказывает антиатеросклеротическое икардиопротекторное действие при ишемической болезни сердца (ИБС). Неоказывает влияния насократимость ипроводимость миокарда, тормозит агрегацию тромбоцитов, повышает скорость клубочковой фильтрации, обладает слабым натрийуретическим действием. При диабетической нефропатии неувеличивает выраженность микроальбуминурии. Неоказывает неблагоприятного влияния наобмен веществ иконцентрацию липидов плазмы крови. Время наступления терапевтического эффекта— 2–4 часа, продолжительность— 24 часа.

Фармакокинетика
После приема внутрь амлодипин медленно абсорбируется изжелудочно-кишечного тракта. Прием пищи невлияет наабсорбцию амлодипина. Средняя абсолютная биодоступность составляет 64%. Максимальная концентрация всыворотке крови наблюдается через 6–9 часов. Равновесная концентрация достигается после 7–8 дней терапии. Связь сбелками плазмы крови составляет 95%. Средний объем распределения— 21 л/кг массы тела. Амлодипин подвергается медленному, ноактивному метаболизму (90- 97%) впечени при отсутствии значимого эффекта «первого прохождения». Метаболиты необладают значимой фармакологической активностью.

Период полувыведения (Т1/2) всреднем составляет— 35 часов. Т1/2 убольных сартериальной гипертензией— 48 часов, упожилых пациентов увеличивается до65 часов, при печеночной недостаточности— до60 часов, сходные параметры увеличения Т1/2 наблюдаются при тяжелой хронической сердечной недостаточности, при нарушении функции почек— неизменяется.

Около 60% принятой внутрь дозы выводится почками преимущественно ввиде метаболитов, 10% внеизмененном виде, 20–25%— сжелчью ичерез кишечник ввиде метаболитов, атакже сгрудным молоком.

Общий клиренс амлодипина составляет 0,116 мл/с/кг (7мл/мин/кг, 0,42 л/ч/кг).

Амлодипин проникает через гематоэнцефалический барьер. При гемодиализе невыводится.

Побочные действия Амлодипин

Состороны сердечно-сосудистой системы:часто— сердцебиение, периферические отеки (отечность лодыжек истоп), нечасто— чрезмерное снижение АД, ортостатическая гипотензия, васкулит; редко— развитие или усугубление хронической сердечной недостаточности; очень редко— нарушения ритма (брадикардия, желудочковая тахикардия, мерцание предсердий), инфаркт миокарда, боль вгрудной клетке, мигрень.

Состороны центральной нервной системы:часто— головная боль, головокружение, повышенная утомляемость; нечасто.- недомогание, обморок, астения, гипестезия, парестезии, периферическая нейропатия, тремор, бессонница, эмоциональная лабильность, необычные сновидения, нервозность, депрессия, тревога; редко— судороги, апатия, ажитация; очень редко— атаксия, амнезия.

Состороны органов кроветворения:очень редко— тромбоцитопения, лейкопения, тромбоцитопеническая пурпура.

Состороны дыхательной системы:нечасто— одышка, ринит; очень редко— кашель.

Состороны пищеварительного тракта:часто— тошнота, абдоминальная боль; нечасто— рвота, изменение режима дефекации (в том числе запор, метеоризм), диспепсия, диарея, анорексия, сухость слизистой оболочки полости рта, жажда; редко— гиперплазия десен, повышение аппетита; очень редко— гастрит, панкреатит, гипербилирубинемия, желтуха (обычно холестатическая), повышение активности «печеночных» трансаминаз, гепатит.

Состороны мочеполовой системы:нечасто— поллакиурия, болезненные позывы намочеиспускание, никтурия, импотенция; очень редко— дизурия, полиурия.

Состороны кожных покровов:редко— повышенное потоотделение, очень редко -холодный липкий пот, ксеродермия, алопеция, дерматит, пурпура, изменение цвета кожи.

Аллергические реакции:нечасто— кожный зуд, сыпь; очень редко— ангионевротический отек, мультиформная эритема, крапивница.

Состороны опорно-двигательного аппарата:нечасто— артралгия, судороги мышц, артроз, миалгия (при длительном применении), боль вспине; редко— миастения.

Прочие:нечасто— алопеция, звон вушах, гинекомастия, повышение/снижение массы тела, нарушение зрения, диплопия, нарушение аккомодации, ксерофтальмия, конъюнктивит, боль вглазах, извращение вкуса, озноб, носовое кровотечение, повышенное потоотделение; редко— дерматит; очень редко— холодный липкий пот, паросмия, нарушение пигментации кожи, гипергликемия.

Особые указания

Впериод лечения Амлодипином необходим контроль массы тела пациентов иколичеством потребляемой ими соли натрия; назначается соответствующая малосолевая диета.

Необходимо поддержание гигиены зубов ирегулярное посещение стоматолога (для предотвращения болезненности, кровоточивости игиперплазии десен).

Режим дозирования Амлодипина упожилых пациентов аналогичен таковому убольных других возрастных групп. При увеличении дозы необходимо тщательное наблюдение запожилыми пациентами.

Несмотря наотсутствие синдрома «отмены» уБМКК, перед прекращением лечения рекомендуется постепенное уменьшение доз.

Амлодипин невлияет наплазменные концентрации вкрови ионов калия, глюкозы, триглицеридов, общего холестерина, липопротеинов низкой плотности, мочевой кислоты, креатинина иазота мочевины.

Следует избегать резкой отмены препарата из-за риска ухудшения течения стенокардии.

Таблетки препарата Амлодипин нерекомендуются при гипертоническом кризе.

Пациентам смалой массой тела, пациентам невысокого роста ибольным свыраженными нарушениями функции печени может потребоваться меньшая доза.

Влияние наспособность квождению автотранспорта иуправлению механизмами
Небыло сообщений овлиянии Амлодипина науправление автотранспортом или работу смеханизмами. Тем неменее, унекоторых пациентов, преимущественно вначале лечения, могут возникать сонливость иголовокружение. При ихвозникновении следует соблюдать осторожность при вождении автотранспорта изанятии потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания ибыстроты психомоторных реакций.

Передозировка

Симптомы:выраженное снижение АДс возможным развитием рефлекторной тахикардии ичрезмерной периферической вазодилатации (риск развития выраженной истойкой артериальной гипотензии, втом числе сразвитием шока илетального исхода).

Лечение:промывание желудка, назначение активированного угля (особенно впервые 2 часа после передозировки), поддержание функции сердечно-сосудистой системы, контроль показателей функции сердца илегких, поза Тренделенбурга, контроль заобъемом циркулирующей крови идиурезом. Для восстановления тонуса сосудов -применение сосудосуживающих препаратов (при отсутствии противопоказаний ких применению); для устранения последствий блокады кальциевых каналов— внутривенное введение глюконата кальция. Гемодиализ неэффективен.

Лекарственное взаимодействие

Ингибиторы микросомального окисления могут повышать концентрацию амлодипина вплазме крови, усиливая риск развития побочных эффектов, аиндукторы микросомальных ферментов печени— могут снижать данный показатель.

Вотличие отдругих БМКК, уамлодипина неотмечается клинически значимого взаимодействия снестероидными противовоспалительными препаратами, особенно синдометацином.

Тиазидные и«петлевые» диуретики, бета-адреноблокаторы, верапамил, ингибиторы АПФ инитраты усиливают антиангинальный или гипотензивный эффекты амлодипина.

Амиодарон, хинидин, альфа1-адреноблокаторы, антипсихотические средства (нейролептики) иизофлуран могут усиливать гипотензивное действие амлодипина.

Препараты кальция могут снижать эффект БМКК.

При совместном применении амлодипина спрепаратами лития возможно усиление проявлений нейротоксичности последних (тошнота, рвота, диарея, атаксия, тремор, шум вушах).

Амлодипин неоказывает влияния нафармакокинетические параметры дигоксина иварфарина. Циметидин невлияет нафармакокинетику амлодипина.

Противовирусные средства (ритонавир) способствуют повышению концентраций БМКК (в том числе амлодипина) вплазме крови.

Условия хранения

Хранить всухом, защищенном отсвета месте при температуре невыше 25оС.

Условия отпуска

Отпускается по рецепту

Отзывы Амлодипин

Заказать обратный звонок

Просто оставьте свой номер телефона, и наш консультант свяжется с Вами с понедельника по пятницу с 10:00 до 19:00, в субботу и воскресенье с 11:00 до 18:00.

Введите Ваше имя
Введите Номер телефона
Или можно написать нам на e-mail: info@lab-krasoty.ru

Оформить заказ в 1 клик

Просто оставьте свой номер телефона, и наш консультант свяжется с Вами с понедельника по пятницу с 10:00 до 20:00, в субботу и воскресенье с 11:00 до 17:00.

Введите имя
Введите номер телефона
 
 

Оформить заказ в 1 клик

Просто оставьте свой номер телефона, и наш консультант свяжется с Вами с понедельника по пятницу с 10:00 до 20:00, в субботу и воскресенье с 11:00 до 17:00.

Введите имя
Введите номер телефона
 
 

Получить скидку очень просто!

Если Вы уже регистрировались на нашем сайте, просто войдите со своим логином и паролем.

Если Вы впервые на сайте, Вам необходимо зарегистрироваться.

Только для постоянных клиентов доступны дополнительные скидки на более 1000 товаров!