Размер:
A A
Изображения Вкл. Выкл.
Скрыть панель
Интернет-магазин Лаборатория красоты и здоровья    

Лендацин

Препараты
Цена на Лендацин в Москве от 1174 руб.
Купить Лендацин можно в интернет-магазине lab-krasoty.ru
Инструкция по применению препарата Лендацин

Аналоги Лендацин

Инструкция по применению Лендацин

Состав

Активное вещество: цефтриаксон

Показания к применению Лендацин

Лечение инфекций, вызванных чувствительными к цефтриаксону микроорганизмами:

  • инфекции верхних и нижних отделов дыхательных путей;
  • инфекции ЛОР-органов;
  • септицемия;
  • эндокардит;
  • бактериальный менингит;
  • инфекции органов брюшной полости (перитонит, воспалительные заболевания ЖКТ, желчевыводящих путей);
  • инфекции мочевыводящих путей;
  • инфекции половых органов (в т.ч. гонорея и шанкроид);
  • инфекции костей, суставов;
  • инфекции мягких тканей, кожи;
  • раневые инфекции;
  • тифоидная лихорадка, инвазивный сальмонеллез, шигеллез;
  • болезнь Лайма;
  • фебрильная нейтропения у пациентов со злокачественными новообразованиями.

Противопоказания к применению Лендацин

Повышенная чувствительность к цефалоспоринам.

Рекомендации по применению

Лендацинможно вводить в/м, в/в или в виде медленной в/в инфузии продолжительностью не менее 30 мин.

Взрослым и детям старше 12 летрекомендуемая доза составляет 1-2 г, препарат вводят 1 раз/сут. Возможно введение Лендацина 2 раза/сут (с интервалом 12 ч). Максимальная суточная доза составляет 4 г (2 г вводят в виде в/в инфузии в течение 30 мин с интервалом 12 ч).

Принеосложненной гонорееу мужчин и женщин рекомендуется однократное в/м введение препарата в дозе 250 мг.

Детям в возрасте до 12 летрекомендуемая суточная доза составляет 50-75 мг/кг массы тела, но не более 2 г/сут. Препарат вводят 1 раз/сут, возможно введение Лендацина 2 раза/сут (через 12 ч).

Новорожденнымрекомендуемая доза составляет 20-50 мг/кг массы тела в виде медленной в/в инфузии.

Прибактериальном менингитегрудным детям и детям до 12 летназначают в дозе 100 мг/кг массы тела/сут, но не более 4 г/сут, продолжительность курса - 7-14 дней.

Упациентов с умеренно выраженными нарушениями функции почекнет необходимости снижать дозу цефтриаксона при условии нормальной работы печени.

Припочечной недостаточности тяжелой степени (КК 10 мл/мин или ниже)режим дозирования следует скорректировать.

Упациентов с нарушением функции печенинет необходимости снижать дозу цефтриаксона при условии нормальной работы почек.

Присочетанном тяжелом нарушении функции печени и почекследует уменьшить дозу цефтриаксона в 2 раза и проводить контроль его концентрации вплазмекрови.

Дляпациентов пожилого возрастакоррекции дозы не требуется.

Правила приготовления растворов

Для в/м введения растворяют 1 г цефтриаксона в 3.5 мл (или 250 мг в 2 мл) 1% растворалидокаина. Раствор вводят глубоко в ягодичную мышцу. Рекомендуется вводить не более 1 г в каждую ягодицу. Во избежание местной реакции при в/м введении следует чередовать инъекции в левую и правую ягодицы. Раствор с лидокаином ни в коем случае не вводится в/в.

Для в/в введения растворяют 1 г цефтриаксона в 10 мл (или 250 мг в 5 мл) воды для инъекций. Раствор вводят медленно в течение 2-4 мин.

Для в/в инфузии растворяют 2 г цефтриаксона в 40 мл одного из инфузионных растворов, не содержащих кальция (0.45% или 0.9% растворнатрия хлорида, 2.5%, 5% или 10% раствор декстрозы, 5% раствор левулозы, 6% раствор декстрана в декстрозе). Продолжительность инфузии не менее 30 мин.

Применение Лендацин при беременности и кормлении грудью

Применение Лендацина при беременности возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. При необходимости применения Лендацина в период лактации следует прекратить грудное вскармливание на период приема препарата. Цефтриаксон в низких концентрациях проникает в грудное молоко.

Фармакологическое действие

Цефтриаксон - цефалоспориновый антибиотик III поколения широкого спектра действия для парентерального введения. Бактерицидная активность обусловлена подавлением синтеза клеточной стенки бактерий. Отличается устойчивостью к действию большинства β-лактамаз грамотрицательных и грамположительных микроорганизмов. Активен в отношении следующих микроорганизмов:

Грамположительные аэробы:Staphylococcus aureus(метициллин-чувствительный),Staphylococcus spp.(коагулазо-отрицательные),Streptococcus pyogenes(β-гемолитический, группы А),Streptococcus agalactiae(β-гемолитический, группы В),Streptococcus spp.(β-гемолитические, группы ни А, ни В),Streptococcus pneumoniae, Streptococcus spp.группыviridans.
Примечание:метициллин-устойчивыеStaphylococcus spp.резистентны к цефалоспоринам, в том числе к цефтриаксону. Как правило,Enterococcus faecalis, Enterococcus faeciumиListeria monocytogenesтакже устойчивы.

Грамотрицательные аэробы:Acinetobacter iwoffi, Acinetobacter anitratus(главным образом,А. baumannii) *, Aeromonas hydrophila, Alcaligenes faecalis, Alcaligenes odorans,алкалигеноподобные бактерии,Borrelia burgdorferi, Capnocytophaga spp., Citrobacter diversus(в том числеС. amalonaticus), Citrobacter freundii**, Escherichia соli, Enterobacter aerogenes*, Enterobacter cloacae*, Enterobacter spp.(прочие)*,Haemophilus ducreyi, Haemophilus infuenzae, Haemophilus parainfuenzae, Hafnia alvei, Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae**, Moraxella catarrhalis, Moraxella osloensis, Moraxella spp.(прочие),Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Pasteurella multocida, Plesiomonas shigelloides, Proteus mirabilis, Proteus penneri*, Proteus vulgaris*, Pseudomonas fuorescens*, Pseudomonas spp.(прочие),Providencia rettgeri*, Providencia spp.(прочие),Salmonella typhi, Salmonella spp.(нетифоидные),Serratia marcescens*, Serratia spp.(прочие)*,Shigella spp., Vibrio spp., Yersinia spp.(в том числе Yersinia enterocolitica).

* Некоторые изоляты этих видов устойчивы к цефтриаксону, главным образом, вследствие образования β-лактамаз, кодируемых хромосомами.
** Некоторые изоляты этих видов устойчивы вследствие образования целого ряда плазмидоопосредованных β-лактамаз.

Примечание.Многие штаммы вышеуказанных микроорганизмов, полирезистентные к другим антибиотикам, таким как аминопенициллины и уреидопенициллины, цефалоспорины I и II поколения и аминогликозиды, чувствительны к цефтриаксону.Treponema pallidumчувствительнаin vitroи в экспериментах на животных. Клинические изолятыPseudomonas aeruginosaустойчивы к цефтриаксону.

Анаэробы:Bacteroides spp.(желчечувствительные)*,Clostridium spp.(кромеClostridium diffcile), Fusobacterium spp.(в том числеFusobacterium nucleatum), Gaffkya anaerobica(ранее называвшаясяPeptococcus), Peptostreptococcus spp.* Hекоторые изоляты этих видов устойчивы к цефтриаксону из-за образования β-лактамаз.

Примечание.Многие штаммы β-лактамазообразующихBacteroides spp.(в частностиBacteroides fragilis)устойчивы. Устойчив иClostridium diffcile.

Фармакокинетика

Фармакокинетика цефтриаксона носит нелинейный характер. Все основные фармакокинетические параметры, основанные на общих концентрациях препарата, за исключением периода полувыведения, зависят от дозы. Цефтриаксон хорошо всасывается при внутримышечном введении и достигает высоких концентраций в сыворотке крови. Биодоступность препарата составляет 100 %.

После внутривенного болюсного введения цефтриаксона в дозе 500 мг и 1 г средняя максимальная концентрация цефтриаксона в плазме крови (Сmax) составляет приблизительно 120 мг/л и 200 мг/л, соответственно. После внутримышечного введения Сmax цефтриаксона в плазме крови приблизительно вдвое меньше, чем после внутривенного введения эквивалентной дозы. Сmax после однократного внутримышечного введения цефтриаксона в дозе 1 г составляет около 81 мг/л и достигается через 2-3 ч после введения.

Площади под кривой концентрация-время (AUC) после внутримышечного и внутривенного введения одинаковы.

Распределение
Объем распределения составляет 7-12 л. Цефтриаксон быстро проникает в ткани и жидкости организма (в том числе в легкие, сердце, желчные пути/печень, миндалины, среднее ухо, слизистую оболочку носа, кости, спинномозговую, плевральную, синовиальную жидкости, секрет предстательной железы). При повторном введении наблюдается увеличение Cmax на 8-15%; равновесное состояние в большинстве случаев достигается в течение 48-72 ч в зависимости от способа введения. Цефтриаксон проникает в оболочки головного мозга, при воспалении оболочек проникновение повышается. Cmax цефтриаксона в спинномозговой жидкости (СМЖ) у пациентов с бактериальным менингитом зарегистрирована на уровне до 25 % от концентрации в плазме крови в сравнении с 2 % от концентрации в плазме крови у пациентов с невоспаленными оболочками головного мозга. Cmax цефтриаксона в СМЖ достигается приблизительно через 4-6 ч после внутривенной инъекции. При менингите у детей, в том числе новорожденных, цефтриаксон проникает в СМЖ при воспалении менингеальных оболочек, при этом его концентрация в спинномозговой жидкости составляет 17 % от концентрации в плазме крови. Цефтриаксон проникает через плацентарный барьер и в небольших количествах попадает в грудное молоко.

Связывание с белками

Цефтриаксон обратимо связывается с альбумином, причем степень связывания уменьшается с увеличением концентрации, например, с 95 % при концентрации в плазме крови менее 100 мг/л до 85 % при концентрации 300 мг/л.

Метаболизм
Цефтриаксон не подвергается системному метаболизму, превращается в неактивные метаболиты под действием кишечной микрофлоры.

Выведение
Общий плазменный клиренс составляет 10-22 мл/мин. Почечный клиренс - 5-12 мл/мин. 50-60 % введенного цефтриаксона выводится в неизмененном виде почками, остальное количество (40-50 %) - с желчью.

Период полувыведения (Т1/2) у здоровых добровольцев составляет около 8 ч, уноворожденныхв первые 14 дней жизни и пациентов пожилого возраста (старше 75 лет) Т1/2в 2-3 раза больше. Упациентов с терминальной стадией почечной недостаточностиТ1/2увеличивается до 14 ч.
Из-за длительного Т1/2концентрация цефтриаксона спустя 24 ч после введения выше, чем минимальная подавляющая концентрация (МПК) для большинства микроорганизмов, вызывающих различные инфекции. В связи с этим препарат можно вводить один раз в сутки.
У новорожденных детей почками выводится около 70 % препарата. Гемодиализ не эффективен.

Упациентов с нарушением функции почек или печенифармакокинетические показатели цефтриаксона изменяются незначительно, отмечается лишь небольшое увеличение Т1/2(менее чем в два раза).

Побочные действия Лендацин

Со стороны пищеварительной системы:тошнота, рвота, диарея, метеоризм, стоматит, повышение активности печеночных трансаминаз, гипербилирубинемия; редко - псевдомембранозный колит.

Со стороны системы кроветворения:тромбоцитоз, тромбоцитопения, лейкопения, эозинофилия, гемолитическая анемия, снижение протромбинового времени.

Со стороны мочевыделительной системы:повышение креатинина сыворотки, олигурия.

Со стороны ЦНС:головная боль, головокружение.

Местные реакции:флебит, болезненность.

Аллергические реакции:ангионевротический отек, кожный зуд, крапивница, аллергический дерматит; редко - лихорадка, анафилаксия (бронхоспазм, артериальная гипотензия), многоформная экссудативная эритема.

Особые указания

Затемнения, которые обнаруживают при УЗИ в желчном пузыре, соответствуют отложениям цефтриаксона, и их не следует принимать за камни. Подобные отложения цефтриаксона в желчном пузыре отмечаются часто, однако обычно они бессимптомны и исчезают спонтанно.

Как и при лечении другими антибиотиками, существует опасность суперинфекции, вызванной устойчивыми микроорганизмами; псевдомембранозный колит развивается редко.

Цефтриаксон изменяет результаты теста определения глюкозы в моче с помощью реакции восстановления меди (Клинитест), но не влияет на результаты глюкозоксидазного теста.

Контроль лабораторных показателей

При продолжительном применении препарата необходимо контролировать картину периферической крови. У пациентов с нарушением синтеза витамина К или низким уровнем его запасов (например, при заболеваниях печени и недостаточном питании) во время применения препарата может потребоваться дополнительный контроль показателей свертывания.

Передозировка

Симптомы:тошнота, рвота, диарея, спутанность сознания, судороги.

Лечение:при необходимости проводят симптоматическую терапию. Специфического антидота нет. Гемодиализ неэффективен.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении цефалоспоринов ициклоспоринауровень в плазме крови и токсичность последнего может повышаться.

При одновременном применении НПВС и других ингибиторов агрегации тромбоцитов увеличивается вероятность кровотечения.

При совместном применениидиклофенакстимулирует выделение цефтриаксона в желчь и снижает общий клиренс в моче.

Ацетазоламид повышает концентрацию цефтриаксона в содержимом желудка.

Не отмечено взаимодействия с пробенецидом.

Фармацевтическое взаимодействие

Растворы цефтриаксона не следует смешивать или вводить одновременно с другими противомикробными препаратами. Цефтриаксон нельзя смешивать с растворами, содержащими кальций.

Условия хранения

Препарат следует хранить в защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. Срок годности: 3 года.

Условия отпуска

Отпускается по рецепту

Отзывы Лендацин

Заказать обратный звонок

Просто оставьте свой номер телефона, и наш консультант свяжется с Вами с понедельника по пятницу с 10:00 до 19:00, в субботу и воскресенье с 11:00 до 18:00.

Введите Ваше имя
Введите Номер телефона
Или можно написать нам на e-mail: info@lab-krasoty.ru

Оформить заказ в 1 клик

Просто оставьте свой номер телефона, и наш консультант свяжется с Вами с понедельника по пятницу с 10:00 до 20:00, в субботу и воскресенье с 11:00 до 17:00.

Введите имя
Введите номер телефона
 
 

Оформить заказ в 1 клик

Просто оставьте свой номер телефона, и наш консультант свяжется с Вами с понедельника по пятницу с 10:00 до 20:00, в субботу и воскресенье с 11:00 до 17:00.

Введите имя
Введите номер телефона
 
 

Получить скидку очень просто!

Если Вы уже регистрировались на нашем сайте, просто войдите со своим логином и паролем.

Если Вы впервые на сайте, Вам необходимо зарегистрироваться.

Только для постоянных клиентов доступны дополнительные скидки на более 1000 товаров!