Пироксикам капсулы 20мг N20

Инструкция по применению Пироксикам капсулы 20мг N20

Противовоспалительный препарат

Форма выпуска

капсулы

Показания к применению

Ревматоидный артрит, остеоартроз, спондилиты, острый приступ подагры, воспалительные заболевания костно-мышечной системы.

Рекомендации по применению

Внутрь, по 20 — 40 мг в день в 1–2 приема.

Побочные действия

Эрозивно-язвенные поражения ЖКТ, отеки, головная боль, головокружение, сонливость, аллергические кожные реакции.

Передозировка

Симптомы: тошнота, рвота, абдоминальная боль, сонливость, летаргия; кровотечение из ЖКТ, повышение АД, острая почечная недостаточность, угнетение дыхания, кома.

Лечение: симптоматическое. Специфического антидота нет. При недавней передозировке необходимо вызвать рвоту, принять осмотические слабительные, активированный уголь (60-100 г взрослым, детям - 1-2 г/кг). Многократное применение активированного угля (через 6 ч после приема) снижает T1/2 пироксикама на 50% и его биодоступность на 37%. 
Форсированный диурез, защелачивание мочи, гемодиализ и гемоперфузия неэффективны (высокая связь с белками плазмы).

Лекарственное взаимодействие

Усиливает эффект пероральных антикоагулянтов, повышает концентрацию солей лития в крови. Алкоголь увеличивает вероятность побочных проявлений. Уровень в крови снижают производные салициловой кислоты.

Условия хранения

В защищенном от света месте, при температуре 15–25 °C. Срок годности: 5 лет.

Особые указания

Пироксикам должны назначать врачи, имеющие опыт в диагностике и лечении воспалительных и дегенеративных заболеваний суставов.
Одновременный прием с мизопростолом, ингибиторами протонного насоса, блокаторами H2-гистаминовых рецепторов снижает желудочно-кишечную токсичность.
НПВП, включая пироксикам, могут вызвать тяжелые побочные со стороны ЖКТ, включая кровотечение, изъязвление и перфорацию желудка, тонкой и толстой кишки (в т.ч. с летальным исходом). Данные явления могут возникнуть в любое время лечения и даже не сопровождаться угрожающими симптомами. Риск возникновения данных явлений особенно высок для пироксикама; повышается у пожилых.
Прием пироксикама существенно повышает риск тяжелых кожных реакций (эксфолиативный дерматит, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз) особенно на ранних сроках лечения. При возникновении первых признаков сыпи, изъязвления слизистых оболочек или др. признаков гиперчувствительности пироксикам немедленно отменяют.
Пироксикам, как и др. НПВП, повышает риск тромботических осложнений (в т.ч. инфаркта миокарда и инсульта), пациентам с факторами риска данные препараты назначают с осторожностью.
Пироксикам, как и др. НПВП, могут способствовать возникновению артериальной гипертензии или ухудшать ее течение.
У женщин возможно снижение контрацептивного эффекта ВМК из-за влияния пироксикама на тонус миометрия.
Во время лечения следует исключить употребление этанола.
В период лечения необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятии др. потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Условия отпуска

Без рецепта