Размер:
A A
Изображения Вкл. Выкл.
Скрыть панель
Интернет-магазин Лаборатория красоты и здоровья    

Тракриум раствор для внутривенного введения 10мг/мл ампулы 5мл №5

Внешний вид товара может отличаться от изображённого на фотографии

Арт.: 000140943
Действующее вещество: Атракурия безилат
Производитель: Глаксосмиткляйн Мэньюфэкчуринг С.П.А., Италия
Срок годности: до 01.12.2021

Цена 1 065 руб. Нет в наличии

Инструкция по применению Тракриум раствор для внутривенного введения 10мг/мл ампулы 5мл №5

Миорелаксирующее средство периферического действия

Показания к применению

В качестве компонента общей анестезии для обеспечения проведения интубации трахеи и расслабления скелетной мускулатуры при хирургических вмешательствах, или управляемой вентиляции легких, и для облегчения проведения искусственной вентиляции легких (ИВЛ) у пациентов в блоке интенсивной терапии (БИТ).

Рекомендации по применению

Взрослым и детям старше 1 мес для расслабления скелетной мускулатуры Тракриум вводят в/в струйно в дозе 300-600 мкг/кг (что обеспечивает расслабление скелетной мускулатуры в течение 15-35 мин). Интубацию трахеи обычно можно выполнять в течение 90 сек после в/в введения дозы 500-600 мкг/кг. Для пролонгирования полной нервно-мышечной блокады препарат вводят дополнительно в/в струйно в дозе 100-200 мкг/кг. Введение дополнительных доз не сопровождается явлениями кумуляции. Спонтанное восстановление до 95% происходит через 35 мин. После введения начальной болюсной дозы 300-600 мкг/кг для поддержания нервно-мышечной блокады во время длительных хирургических вмешательств можно проводить непрерывную в/в инфузию со скоростью 300-600 мкг/кг/ч.Тракриум можно вводить путем инфузии в рекомендованных дозах при аортокоронарном шунтировании. Нервно-мышечная блокада, создаваемая Тракриумом, может быть быстро снята средними терапевтическими дозами антихолинэстеразных средств (например, неостигмин, эдрофоний) с предварительным или последующим введением атропина. В условиях гипотермии (при температуре тела больного 25-26°C) рекомендуемые дозы Тракриума следует уменьшить в 2 раза.

При применении в отделении интенсивной терапии (ОИТ) после введения начальной болюсной дозы 300-600 мкг/кг Тракриум можно применять для поддержания нервно-мышечной блокады путем непрерывной инфузии со скоростью от 11 до 13 мкг/кг/мин (650-780 мкг/кг/ч). Спонтанное восстановление нервно-мышечной проводимости после инфузии Тракриума у пациентов в палате интенсивной терапии не зависит от продолжительности введения препарата. Спонтанное восстановление можно ожидать в течение 60 мин. Промежутки в 32-108 мин наблюдались в клинической практике.

Пациентам с нарушениями функции почек и/или печени на любых стадиях, включая терминальную, Тракриум можно вводить в рекомендованных дозах.

Пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями начальную дозу Тракриума следует вводить в течение 60 сек.У пациентов пожилого возраста Тракриум можно применять в максимально низких рекомендованных дозах и уменьшить скорость введения.

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение препарата при беременности возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.В акушерской практике Тракриум можно применять в качестве миорелаксанта при кесаревом сечении, т.к. в рекомендованных дозах атракурия безилат не проникает через плаценту в клинически значимых концентрациях.Неизвестно, выделяется ли атракурия безилат и его метаболиты с грудным молоком.

Побочные действия

Со стороны сердечно-сосудистой системы: часто - преходящее снижение АД, гиперемия кожи.

Со стороны дыхательной системы: иногда - бронхоспазм.

Данные нежелательные явления связаны с выбросом гистамина.

Со стороны иммунной системы: очень редко - анафилактические и анафилактоидные реакции. Очень редко сообщалось о тяжелых анафилактических или анафилактоидных реакциях при сочетанном применении Тракриума с анестетиками.

Со стороны нервной системы: в отдельных случаях - судороги. Имелись сообщения о случаях возникновения судорог у пациентов, находящихся на интенсивной терапии, получающих и другие препараты, кроме Тракриума. Обычно у этих пациентов были предпосылки для возникновения судорог, такие как травма головы, отек головного мозга, вирусный энцефалит, гипоксическая энцефалопатия, уремия. Связь между возникновением припадков и применением лауданозина не установлена. В результате клинических исследований корреляция между плазменными концентрациями лауданозина и возникновением припадков отсутствует.

Со стороны костно-мышечной системы: в отдельных случаях - миопатия, мышечная слабость. Сообщалось о нескольких случаях миопатии и/или мышечной слабости при длительном использовании миорелаксантов у тяжелобольных пациентов, находящихся в блоке интенсивной терапии. Большинство из них одновременно получали ГКС. Данная побочная реакция расценивается как нехарактерная для Тракриума, связь с применением препарата не установлена.

Передозировка

Симптомы: пролонгированный мышечный паралич и его последствия являются основными симптомами передозировки.

Лечение: важнейшим является поддержание проходимости дыхательных путей одновременно с проведением ИВЛ под положительным давлением до восстановления адекватного спонтанного дыхания. Необходимо применение седативных препаратов, поскольку сознание пациентов не нарушается. Как только появляются признаки спонтанного восстановления, его можно ускорить с помощью антихолинэстеразных препаратов в сочетании с атропином или гликопирролатом.

Лекарственное взаимодействие

Нервно-мышечная блокада, вызванная Тракриумом, может быть усилена при применении таких средств для ингаляционной анестезии как галотан, изофлуран, энфлуран. При введении Тракриума, как и других недеполяризующих миорелаксантов, выраженность нервно-мышечной блокады и/или ее длительность могут увеличиваться при одновременном применении некоторых антибиотиков (аминогликозиды, полимиксины, спектиномицин, тетрациклины, линкомицин, клиндамицин), антиаритмических препаратов (пропранолол, блокаторы кальциевых каналов, лидокаин, прокаинамид, хинидин), диуретиков (фуросемид и, возможно, маннитол, тиазидные диуретики, ацетазоламид), магния сульфата, кетамина, солей лития, ганглиоблокаторов (триметафан, гексаметоний).Иногда некоторые препараты могут усиливать или демаскировать латентно протекающую myastenia gravis или вызывать миастенический синдром, что может приводить к повышенной чувствительности к Тракриуму. К таким препаратам относятся различные антибиотики, бета-адреноблокаторы (пропранолол, окспренолол), антиаритмические средства (прокаинамид, хинидин), противоревматические препараты (хлорохин, D-пеницилламин), триметафан, хлорпромазин, стероиды, фенитоин и препараты лития.У пациентов, длительно получающих противосудорожные средства, возможно более позднее начало и меньшая продолжительность нервно-мышечной блокады, вызванной Тракриумом.Введение других недеполяризующих миорелаксантов в сочетании с Тракриумом может вызвать более выраженную нервно-мышечную блокаду, чем можно было бы ожидать при введении эквивалентной общей дозы Тракриума. Синергический эффект может меняться в зависимости от комбинации препаратов.Деполяризующие миорелаксанты не следует вводить для увеличения длительности нервно-мышечной блокады, вызываемой недеполяризующими миорелаксантами, т.к. это может привести к развитию длительной и сложной блокады, которую трудно устранить антихолинэстеразными средствами.Фармацевтическое взаимодействиеВ щелочных растворах происходит инактивация Тракриума, поэтому его нельзя смешивать в одном шприце с тиопентоном или любым другим щелочным раствором.Тракриум совместим со следующими инфузионными растворами: 0.9% раствор натрия хлорида; 5% раствор глюкозы; раствор Рингера; 0.18% раствор натрия хлорида с 4% раствором глюкозы для в/в введения; раствор Хартмана.

Условия хранения

Препарат следует хранить при температуре от 2 до 8 С в холодильнике.

Особые указания

Тракриум парализует дыхательную и другую скелетную мускулатуру, не оказывая влияния на сознание человека. В связи с этим препарат следует применять только в сочетании с адекватной общей анестезией, под контролем опытного анестезиолога и при наличии средств для проведения эндотрахеальной интубации и ИВЛ.Тракриум может способствовать высвобождению гистамина (как и другие миорелаксанты). Поэтому следует соблюдать осторожность при его введении пациентам с известной повышенной чувствительностью к гистамину.В рекомендуемых дозах Тракриум не оказывает значимого вагусного или ганглиоблокирующего действия и не противопоказан при брадикардии, связанной с использованием многих анестетиков или вагусной стимуляцией при операции.Рекомендуется контролировать нервно-мышечную функцию при подборе индивидуального режима дозирования Тракриума.У пациентов с myastenia gravis, другими нервно-мышечными заболеваниями и выраженными электролитными расстройствами может наблюдаться повышенная чувствительность к Тракриуму (как и к другим миорелаксантам).Пациентам с риском значительного снижения АД, например при гиповолемии, введение Тракриума следует проводить в течение 60 сек.Данные экспериментальных и клинических исследований свидетельствуют, что Тракриум не вызывает злокачественной гипертермии.У пациентов с ожогами возможно развитие резистентности к Тракриуму и может потребоваться увеличение дозы в зависимости от периода, прошедшего со времени ожога, и площади ожоговой поверхности.После введения Тракриума в периферическую вену или при введении в эту же иглу или канюлю других препаратов инфузионную систему следует промыть адекватным количеством физиологического раствора.

Условия отпуска

Отпускается по рецепту

Действие

Миорелаксант периферического действия недеполяризующего конкурентного типа. Атракурия безилат уменьшает чувствительность н-холинорецепторов синаптической области к ацетилхолину, вследствие чего становится невозможным возбуждение мышечного волокна и его сокращение. Способствует высвобождению гистамина.

Атракурия безилат не оказывает прямого влияния на внутриглазное давление. Таким образом, атракурия безилат применим в офтальмологической хирургической практике.

Фармакокинетика

Метаболизм

Атракурия безилат инактивируется посредством элиминации Хофманна (процесса, который происходит при физиологических значениях рН и температуры без участия ферментов) и путем эфирного гидролиза при участии неспецифических эстераз. Исследования плазмы у пациентов с низким уровнем псевдохолинэстеразы показали, что продукты метаболизма атракурия безилата не меняются.

Изменения значений рН крови и температуры тела в физиологических пределах незначительно влияют на продолжительность действия атракурия безилата.

Выведение

Продолжительность нервно-мышечной блокады, вызванной введением атракурия безилата, не зависит от его метаболизма в печени или почках, или от его экскреции. Поэтому маловероятно, что длительность действия препарата изменяется при нарушениях функций почек, печени или нарушениях кровообращения.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

Гемофильтрация и гемодиафильтрация оказывают минимальное влияние на концентрации атракурия безилата и его метаболитов (включая лауданозин) в плазме крови. О влиянии гемодиализа и гемоперфузии на концентрации атракурия безилата и его метаболитов в плазме крови неизвестно.

У пациентов блока интенсивной терапии (БИТ) с нарушениями функции почек и/или печени наблюдались более высокие концентрации метаболитов атракурия безилата. Метаболиты не оказывают влияния на нервно-мышечную проводимость.

Состав

Активное вещество: атракурия безилат;

Вспомогательные вещества:р-р бензолсульфоновой кислоты 32%, вода д/и.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к препарату.
Отзывы
Оставлять отзывы могут только зарегистрированные пользователи.

Аналоги

Доставка
Товары из категории "Лекарства и БАДы" возможно забронировать и после подтверждения забрать в аптеке по адресу Балаклавский проспект, д.8А. 
Доставка доступна только для заказов с товарами из категории "Товары для Красоты", бытовой химии и сопутствующих товаров.

Служба доставки работает ежедневно с 10.00 до 21.00

Стоимость доставки по Москве в пределах МКАД - бесплатно при оформлении на сайте и сумме заказа от 1000 рублей.
199 рублей
 - при сумме заказа менее 1000 рублей или оформлении по телефону.

Курьерская доставка за МКАД осуществляется по недельному графику курьерской службой "Сталкер Консалтинг".

Доставка в регионы России осуществляется курьерскими компаниями: Boxberry, 4Biz, СДЭК, Почта РФ.

  • Стоимость доставки рассчитывается при оформлении заказа.
  • Минимальная сумма заказа 1000 рублей для доставки в города России за исключением Москвы, Московской области и Санкт-Петербурга.
  • Доставка осуществляется только по полной ПРЕДОПЛАТЕ! Частичный отказ от товара невозможен!

Доплата за вес

  • 5-10 кг - 100 рублей
  • 10-20 кг - 250 рублей
  • 20-30 кг - 400 рублей
  • 30-50 кг - 600 рублей

Самовывоз

м. Чертановская, Балаклавский проспект, д.8А

Срок доставки: завтра (при наличии товара на складе)
Режим работы: пн-вс с 10:00 до 19:00

Все пункты выдачи заказов.

Способы оплаты:

  • Наличный расчет
    Оплата заказа и доставки осуществляется при получении заказа непосредственно курьеру или на кассе в пункте самовывоза. 
  • Банковской картой на сайте
Про бонусы

Уважаемые покупатели!

На сайте действует система накопления баллов и дальнейшего их использования в виде частичной оплаты за заказ!
  • Баллы начисляются и списываются на товары из каталога КРАСОТА, кроме товаров, отмеченных значком "Минимальная цена".
  • Баллы не начисляются и не списываются на товары из разделов РАСПРОДАЖА и ТОВАРЫ для ЗДОРОВЬЯ
  • За каждый ваш заказ мы возвращаем вам 10% от стоимости товаров в заказе из каталога КРАСОТА.
  • Баллами вы можете оплатить не более 10% суммы товаров следующего заказа из каталога КРАСОТА.
  • Количество баллов на счете можно увидеть в личном кабинете в разделе "Мои бонусы".





Подлинность
Лаборатория Красоты и Здоровья делает всё возможное, чтобы изображения и информация о продукции были корректны. Однако, иногда обновление данных на сайте может происходить с задержкой. Даже в случаях, когда внешний вид полученной Вами продукции отличается от представленной на сайте, мы гарантируем качество товаров.
Мы рекомендуем ознакомиться с инструкцией по применению, указанной на товаре, перед его использованием, а не только полностью полагаться на описание, представленное на сайте Лаборатория Красоты и Здоровья.
Лидеры продаж

Заказать обратный звонок

Просто оставьте свой номер телефона, и наш консультант свяжется с Вами с понедельника по пятницу с 10:00 до 19:00, в субботу и воскресенье с 11:00 до 18:00.

Введите Ваше имя
Введите Номер телефона
Или можно написать нам на e-mail: info@lab-krasoty.ru

Оформить заказ в 1 клик

Просто оставьте свой номер телефона, и наш консультант свяжется с Вами с понедельника по пятницу с 10:00 до 20:00, в субботу и воскресенье с 11:00 до 17:00.

Введите имя
Введите номер телефона
 
 

Оформить заказ в 1 клик

Просто оставьте свой номер телефона, и наш консультант свяжется с Вами с понедельника по пятницу с 10:00 до 20:00, в субботу и воскресенье с 11:00 до 17:00.

Введите имя
Введите номер телефона
 
 

Получить скидку очень просто!

Если Вы уже регистрировались на нашем сайте, просто войдите со своим логином и паролем.

Если Вы впервые на сайте, Вам необходимо зарегистрироваться.

Только для постоянных клиентов доступны дополнительные скидки на более 1000 товаров!